家住湘潭县的53岁男子杨彬（化名）2个月前开车时因为急刹车重重撞到了头面部，当时并未前往医院检查。两个月后，杨彬突然开始剧烈头痛，伴左侧肢体乏力、小便失禁，到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）门诊就诊，CT检查提示其右侧硬膜下出血，且出血量多达100毫升以上，紧急入院后接受微创手术清除血肿才脱离危险。

杨彬回忆，两个月前在车上撞了头之后，当时除了有点头痛外并没有太多不适，因此未去医院检查。直到两个月后开始出现头痛、左侧肢体乏力、大脑反应迟钝，后来还出现了小便失禁的情况，杨彬这才到医院门诊检查。结果CT检查提示其右侧硬膜下出血，且出血量大，多达100毫升以上，门诊医生判断需马上进行急诊手术治疗，将其转入神经外科重症监护室，接受微创手术。

长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）神经外科副主任、主任医师樊天禹介绍，手术团队在为杨彬实施局部麻醉后，经过定位血肿位置，选择出合适的穿刺部位进行穿刺，同时置入引流管引流局部积血。手术过程不到半小时，后续通过观察引流情况及根据头部CT复查情况行局部药物注射促进积血排出，杨彬的手术非常成功，术后症状明显缓解，目前正在医院神经外科接受进一步恢复治疗。

樊天禹介绍，慢性硬膜下血肿多见于中老年人，平均年龄约50岁以上，多数有头部外伤病史。因为受伤当时CT检查颅内可能未见出血，且病人无头痛等不适，所以伤后容易忽略。直到伤后1~3个月，有的甚至更久后才可能会出现临床症状。主要以颅内压增高为主，可表现为头痛，呕吐等，有的病人可能会出现精神异常、言语障碍、肢体运动障碍、痴呆、癫痫、大小便失禁等，严重时危及生命。因此，樊天禹强调，市民在头部受伤或者头部受到撞击后，无论外表有没有伤口，请一定要到医院进行专科检查。即使接受头部CT检查未见出血，仍需警惕后续出血的可能，尤其是中老年病人，应遵医嘱定期到医院接受复查，如有异常表现及时就诊，避免延误诊疗。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员王红鑫 秦璐